Levenstestamenten (2) voor partners Stap 1 van 17 - Voorwaarden voor aanvraag 5% In je levenstestament wijs je één of meerdere personen aan die jij onvoorwaardelijk vertrouwt en jouw belangen op allerlei gebieden behartigen, waarbij je uitgebreide instructies kunt geven over de wijze waarop dit dient te gebeuren. Een levenstestament is een document, opgesteld en vastgelegd bij de notaris. Indien je advies wilt of vragen hebt, adviseren wij je een afspraak te maken met een notaris. Je mag dit formulier niet voor een ander invullen. Komen jullie in aanmerking?(Vereist) ja, wij zijn partners ja, wij spreken goed Nederlands en zijn woonachting in Nederland ja, wij zijn 18 jaar of ouder en hebben een geldig legitimatiebewijs ja, wij staan beiden ingeschreven in Nederland ja, wij hebben beiden de Nederlandse nationaliteit Zijn één of meer van de volgende situaties op jullie van toepassing? - het vermogen van (één van) ons is onder bewind gesteld - wij doen niet zelf onze administratie - wij verblijven in een zorginstelling - wij wonen niet zelfstandig - één van ons lijdt aan een ziekte die van invloed kan zijn op ons beoordelingsvermogen (bijvoorbeeld de ziekte van Alzheimer, verstandelijke beperking, depressiviteit, dementie) - wij hebben instructies gekregen voor het opmaken van een levenstestament van een ander - het initiatief voor het opmaken van een levenstestament kwam van een ander - iemand helpt ons met het invullen van deze aanvraag Maak een keuze(Vereist) Ja, één of meer van bovenstaande situaties is/zijn op ons van toepassing Nee, geen van bovenstaande situaties is op ons van toepassing Een online aanvraag is niet geschikt voor u. Gevolmachtigde(n): hoeveel personen wil je aanwijzen?(Vereist)De gevolmachtigde is de persoon die je in vertrouwen neemt en die je belangen gaat behartigen. Alleen mijn partner Mijn partner en 1 andere persoon Mijn partner en 2 andere personen Niet mijn partner, wel 1 ander persoon Niet mijn partner, wel 2 andere personen De gevolmachtigden worden in volgorde opgenomen en zijn bevoegd:- indien de eerder genoemde zijn volmacht niet kan of wil uitoefenen, óf - indien zij allen gezamenlijk bevoegd zijn. Indien je de gevolmachtigden volledig vertrouwt is "zelfstandig, na elkaar bevoegd" de meest praktische keuze.Zelfstandig of gezamenlijk bevoegd(Vereist) Zelfstandig, na elkaar bevoegd Alleen samen bevoegd gebruik te maken van de volmacht Hieronder geef je de gevolmachtigde(n) op die je belangen gaan behartigen nadat je partner dit niet meer wil of kan.De gegevens van je partner (en jezelf) geef je op aan het eind van de aanvraag.Hieronder geef je de gevolmachtigde(n) op die je belangen gaan behartigen.Gegevens eerste gevolmachtigdeGegevens eerste gevolmachtigde na partnerNaam eerste gevolmachtigde(Vereist)(volledige voornamen en achternaam opgeven zoals op identiteitsbewijs) Voornaam Tussenvoegsel Achternaam Relatie tot gevolmachtigde(Vereist) Kind of kleinkind Ouder/broer/zus Anders Geboortedatum(Vereist)(dd-mm-jjjj) Geboorteplaats(Vereist)(volgens identiteitsbewijs) Gegevens tweede gevolmachtigde na eerste gevolmachtigdeGegevens tweede gevolmachtigde na partner en na eerste gevolmachtigdeNaam tweede gevolmachtigde(Vereist)(zoals vermeld op je identiteitsbewijs) Voornaam Tussenvoegsel Achternaam Relatie tot gevolmachtigde(Vereist) Kind of kleinkind Ouder/broer/zus Anders Geboortedatum(Vereist)(dd-mm-jjjj) Geboorteplaats(Vereist)(volgens identiteitsbewijs) Gaat de volmacht direct in?(Vereist) Ja, de gevolmachtigde kan direct na ondertekening gebruik maken van het levenstestament Nee, alleen als ik wilsonbekwaam ben Wilsonbekwaam: alleen een onafhankelijk arts kan een schriftelijke verklaring afleggen dat je niet meer in staat bent je belangen te behartigen en/of om je wil te verklaren.Is het geven van een ondervolmacht toegestaan?(Vereist)De gevolmachtigde mag dan binnen de grenzen van het levenstestament de volmacht ook aan een ander óf een andere gevolmachtigde (die nog geen gebruik maakt van de volmacht) geven. De gevolmachtigde blijft naast de onder gevolmachtigde bevoegd en een ondervolmacht is slechts van tijdelijke aard, bijvoorbeeld in noodsituaties waarbij de bevoegde gevolmachtigde je belangen tijdelijk niet kan waarnemen. Ja Nee Mag de gevolmachtigde de volmacht doorgeven?(Vereist)De gevolmachtigde mag dan binnen de grenzen van het levenstestament iemand in zijn plaats te stellen, hij is dan zelf niet meer bevoegd namens jou te handelen. De andere neemt dan de plaats in van de doorgever met dezelfde rechten en verplichtingen. Ja Nee Mag de gevolmachtigde als wederpartij optreden?(Vereist)De gevolmachtigde krijgt de bevoegdheid om als wederpartij van mij (de volmachtgever) op te treden. Voorbeeld: een kind mag namens mij aan zichzelf een schenking doen om (erf)belasting te besparen. Ja Nee Mag de gevolmachtigde erfrechtelijke vorderingen aflossen?(Vereist)Ingeval er vorderingen zijn op de volmachtgever ten aanzien van het erfrecht, kan de volmachtgever bepalen of de gevolmachtigde(n) deze wel of niet mag aflossen. Voorbeeld: een kind mag namens de langstlevende alvast een erfdeel uitkeren. Ja Nee Mag de gevolmachtigde uw woning verkopen?(Vereist)In het geval dat u intrek neemt in een verpleeg- of verzorgingsinstelling en er definitief geen zicht is op terugkeer naar je eigen woning. Ja Ja, maar wel in overleg met andere gevolmachtigden. Nee Ik heb een huurwoning Mag de gevolmachtigde giften/schenkingen doen?(Vereist)Meestal wordt dit gedaan om schenk- of erfbelasting te besparen. Het is wel belangrijk dit vooraf met de gevolmachtigde(n) te bespreken. Ja, aan mijn kinderen Ja, aan mijn kinderen en kleinkinderen Ja, aan mijn kinderen en goede doelen Ja, aan mijn (klein)kinderen en goede doelen Nee Wil je wensen met betrekking tot je welbevinden of uitvaart opnemen?(Vereist)Je kunt bijvoorbeeld je wensen met betrekking tot zorg aan het einde van je leven opgeven of wensen rond je uitvaart. Ja Nee, ik bespreek dat met mijn omgeving Nee, ik heb dat al beschreven in ander document Beschrijf hier je welbevinden of uitvaart wensen(Vereist) Moet de gevolmachtigde rekening en verantwoording afleggen?(Vereist)Partners hoeven geen rekening en verantwoording af te leggen. Ja, jaarlijks aan mij Ja, jaarlijks aan mij en de andere gevolmachtigden Ja, op mijn verzoek Nee Wil je een medische volmacht opnemen?(Vereist)Je wijst dan de gevolmachtigde(n) aan als de personen die in medische aangelegenheden je belangen (gaan) behartigen. Ja Nee Wil je een behandelverbod opnemen?(Vereist)Wanneer je zelf niet meer in staat bent te beslissen over je medische situatie en je arts tot de conclusie is gekomen dat er sprake is van een levensverlengende behandeling, dan kan de gevolmachtigde levensverlengende behandelingen stopzetten. Ja Nee Wil je een euthanasieverzoek opnemen?(Vereist)Wanneer je in een toestand komt waarin je uitzichtloos lijdt en er geen uitzicht meer bestaat op een waardige levensstaat kan de gevolmachtigde je in je levenstestament opgenomen euthanasieverzoek onder de aandacht van betrokken artsen brengen. Bespreek met je gevolmachtigde wat voor jou uitzichtloos en ondraaglijk lijden is of zou kunnen zijn. Ja Nee Wil je dat er overleg plaatsvindt tussen de gevolmachtigden over belangrijke en ingrijpende behandel beslissingen?(Vereist) Ja Nee Wil je ook een volmacht geven inzake het persoonsgebonden budget?(Vereist)Dit is een volmacht voor het aanvragen, beheren en verantwoording afleggen over het gebruik van een persoonsgebonden budget in het kader van de Wet maatschappelijke ondersteuning, de Wet langdurige zorg, de Jeugdwet, en de Zorgverzekeringswet. Deze gevolmachtigde is bevoegd om ten behoeve van mij te beschikken over de in het kader van genoemde wetten ontvangen gelden of aanspraken. Ja Nee Mag een gevolmachtigde je testament opvragen?(Vereist) Ja Nee Heb je minderjarige kinderen?(Vereist) Ja, ik heb minderjarige kinderen Nee, ik heb geen minderjarige kinderen Nee, ik heb geen kinderen Wat is je volledige naam?(Vereist)(met alle voornamen, zoals vermeld op je identiteitsbewijs) Voornaam Tussenvoegsel Achternaam Beroep(indien van toepassing) Geboortedatum(Vereist)(dd-mm-jjjj) Geboorteplaats(Vereist)(zoals vermeld op je identiteitsbewijs) Wat is je e-mailadres?(Vereist) Wat is je telefoonnummer?(Vereist)(06-12345678)Adresgegevens(Vereist)(postcode + huisnummer) Wat is de volledige naam van je partner?(Vereist)(met alle voornamen, zoals vermeld op het identiteitsbewijs) Voornaam Tussenvoegsel Achternaam Beroep partner(indien van toepassing) Geboortedatum partner(Vereist)(dd-mm-jjjj) Geboorteplaats partner(Vereist)(zoals vermeld op je identiteitsbewijs) Wat is het e-mailadres van je partner?(Vereist) Wat is het telefoonnummer van je partner?(Vereist)(06-12345678)Adresgegevens partner(Vereist)(postcode + huisnummer) Bekijk hier alle relevante voorwaarden. Wij kijken alleen of alle gemaakte keuzes voldoen aan de minimale wettelijke vereisten, maar voor de door jou/jullie gemaakte keuzes ben je zelf verantwoordelijk. Bedenk dus goed of deze online vorm bij je (situatie) past. Heb je het gevoel dat deze online vorm niet bij je past of twijfel je over bepaalde keuzes, maak dan een afspraak voor adviesgesprek bij ons op kantoor of win advies in bij een financieel of fiscaal adviseur, de belastingdienst, je pensioenfonds of werkgever.Ik wil de akte(n) tekenen in(Vereist) Utrecht bij SmartLegal Notariaat Bevestiging aanvraag(Vereist) ja, wij gaan akkoord met de AVG en Algemene Voorwaarden ja, wij hebben een bewuste en weloverwogen keuze gemaakt bij het beantwoorden van alle vragen. ja, wij hebben alle vragen naar waarheid beantwoord ja, wij hebben geen onjuiste/onvolledige informatie verstrekt ja, wij hebben deze aanvraag zelf samen gedaan zonder hulp van anderen ja, wij zijn beiden wilsbekwaam
