Zorg aanvragen en de eigen bijdrage: wat je gevolmachtigde regelt
Van indicatie tot eigen bijdrage: dit komt er op je gevolmachtigde af als je langdurige zorg nodig hebt, en dit heeft hij daarvoor nodig.
Door mr R.T. van Leeuwen, notaris te Utrecht01-09-20263 min lezen
Zodra er zwaardere zorg nodig is, komt er een reeks aanvragen, keuzes en rekeningen op je gevolmachtigde af. Het is nuttig om vooraf te weten hoe dat loopt, want een deel ervan valt buiten wat een levenstestament regelt.
De indicatie
Voor langdurige zorg, thuis of in een instelling, is een indicatie nodig van het Centrum indicatiestelling zorg. De aanvraag kan door jou worden gedaan of door iemand namens jou. In de praktijk doen naasten dat.
Hier komt je medisch gevolmachtigde in beeld. Die overlegt met artsen en zorgverleners over wat je nodig hebt en wat past bij wat jij zou hebben gewild. Heb je in je levenstestament aanwijzingen opgenomen over waar je wilt wonen of hoe lang je thuis wilt blijven, dan is dit het moment waarop die tellen.
De keuze tussen zorgvormen
Na de indicatie volgt een keuze: zorg in een instelling, een volledig pakket thuis, of een persoonsgebonden budget waarmee je zelf zorg inkoopt. Dat laatste geeft de meeste regie en de meeste administratie.
Kiest je gevolmachtigde voor een pgb, dan neemt hij er een taak bij. Hij wordt dan feitelijk de beheerder van het budget, met verantwoording aan de verstrekker. Overweeg of dat realistisch is naast de rest.
De eigen bijdrage
Voor zorg uit de Wet langdurige zorg betaal je een eigen bijdrage, die wordt vastgesteld en geïnd door het CAK. De hoogte hangt af van je inkomen en je vermogen. Een deel van het box 3-vermogen telt mee via de vermogensinkomensbijtelling.
In het begin geldt meestal een lagere bijdrage, die na verloop van tijd overgaat in een hogere. Dat kantelmoment is voor veel mensen een onaangename verrassing, zeker als er kort daarvoor een woning is verkocht en het vermogen dus net is gestegen.
De bedragen, drempels en termijnen wijzigen jaarlijks. Laat de actuele situatie berekenen bij het CAK of door een adviseur voordat er grote beslissingen worden genomen over de woning of over schenkingen.
Waar het levenstestament tekortschiet
Het CAK, het CIZ en het zorgkantoor zijn overheidsorganisaties. Zij accepteren een notariële volmacht niet automatisch als machtiging om digitaal namens jou te handelen. Voor die kanalen is DigiD Machtigen nodig, en dat regel je zolang je het zelf nog kunt.
Voor het gesprek met de arts en de zorginstelling is je levenstestament wel het document dat telt. Zorg dat de instelling een afschrift heeft en weet wie je vertegenwoordiger is.
Wat je vooraf vastlegt
- wie je medisch gevolmachtigde is en wie zijn opvolger
- of je zo lang mogelijk thuis wilt blijven, en wat daarvoor mag worden ingezet
- of je gevolmachtigde bevoegd is zorg in te kopen en daarvoor overeenkomsten te sluiten
- of hij adviseurs mag inschakelen en betalen uit je vermogen
- of hij bevoegd is de woning te verkopen als terugkeer niet realistisch is
Dat laatste punt is geen fiscale kwestie maar een menselijke. Zonder duidelijke aanwijzing blijft die beslissing te lang liggen.